herhaling EHBO declareren

Via dit formulier kunt u als u een geregistreerde en gecertificeerde gastouder bent en staat ingeschreven bij Gastouderservice Take Care (met 6 of meer kinderen) en de herhalingstraining wordt NIET of gedeeltelijk vergoed door uw ziektekostenverzekeraar de herhalingstraining declareren.

uitleg

reactietijd

Wij reageren binnen één werkdag.

verwerking

Na ontvangst van uw verklaring van de verzekeraar, de originele factuur en de kopie van uw EHBO streven wij ernaar uw vergoeding na ontvangst en controle binnen één werkdag te verwerken. Na de verwerking ontvangt u van ons bericht.

U kunt uw verklaring van de verzekeraar, de originele factuur en de kopie van uw EHBO (na uw declaratie) opsturen naar:

Gastouderservice Take Care
Franjezwam 14
3903 GA Veenendaal

velden en bevestiging

Vul de onderstaande velden zo compleet mogelijk in.
Velden met een * zijn verplicht.
Met de Tab-toets (of de muis) gaat u naar het volgende veld.
U krijgt een bevestiging als de declaratie succesvol is verzonden.

 

EHBO declaratieformulier

  • algemene gegevens

  • Uw gastoudernummer vindt u o.a. op het declaratiebericht.

  • verklaring en voorwaarden