uitstel van betaling aanvragen

Via dit formulier kunt uitstel van betaling aanvragen.

uitleg

reactietijd

Wij reageren binnen één werkdag.

velden en bevestiging

Vul de onderstaande velden zo compleet mogelijk in.
Velden met een * zijn verplicht.
Met de Tab-toets (of de muis) gaat u naar het volgende veld.
U krijgt een bevestiging als de aanvraag succesvol is verzonden.

formulier uitstel van betaling

Stap 1 van 3 - Algemene gegevens

Wat is uw klantnummer?*
Uw klantnummer vindt u op de factuur.
Wat is uw naam?*
Voornaam Achternaam
Wat is het factuurnummer?*
Het factuurnummer vindt u op de factuur.
Wat is het contractnummer?*
Het contractnummer vindt u op de factuur.

Wat is de reden van uitstel?*
Wanneer kunt u de factuur betalen?*
DD dash MM dash JJJJ

De betaaldatum moet in de huidige maand liggen.

Voorwaarden uitstel van betaling
- het uitstel is opportuun en in overleg met de gastouder;
- voor uitstel betaalt u 7,50 euro aan administratiekosten;
- de bureaukosten en administratiekosten worden vooraf betaald;
- het uitstel mag niet structureel worden aangevraagd. Uitstel is bedoelt voor eenmalig;
- de betaling moet op de afgesproken betaaldatum op de rekening van een Take Care staan en geschiedt binnen de factuurmaand.
- bij niet tijdige betaling is het bericht van Take Care de aanmaning en is Gastouderservice Take Care genoodzaakt de rekening conform algemene voorwaarden te verhogen met de wettelijke incassokosten.
verklaring en akkoord*
- Ik ga akkoord met de bovenstaande voorwaarden.
verklaring en akkoord gastouder*
- Ik heb het uitstel met de gastouder besproken en deze is akkoord.